Hastanın akut enflamasyon aşamasında bir ürologa başvurması durumunda prostatit için antibiyotikler hemen reçete edilir. Yani, doktor test verilerini beklemeyecektir. Bu nedenle, ilk günlerde, geniş bir etki yelpazesine sahip bir ilaç seçilir, sistit için antibiyotik seçerken seçim şeması çok benzerdir.
Laboratuvar verileri doktor tarafından alındıktan sonra, genellikle iki ila üç gün sürer, ya seçilen tedavi rejimine devam etme ya da yeni, daha etkili bir ilacın yazılması kararı verilir.
Bir ilaç seçerken, doktor hastanın yaşını, anamnezinde belirli somatik hastalıkların varlığını ve alerjik reaksiyonları hesaba katmalıdır.
Hasta sırayla doktoru daha önce kullandığı antibiyotikler konusunda uyarmalıdır.
Eğer bir erkek prostatitten birkaç hafta önce bir tür ilaçla tedavi edilmişse, bu aşamada iltihabı hafifletmek için gerekli kadar etkili olmayacak olması muhtemeldir.
Farklı antibiyotik grupları arasında, vücut üzerinde güçlü bir etkiye sahip ilaçları içeren sözde "yedek" ilaçlar vardır. Ürolog onları yalnızca önceki konservatif tedavi yardımcı olmadıysa reçete eder.
Antibiyotik tedavisi belirli koşullar gerektirir.
- Antibiyotikler belirli bir süre için reçete edilir. Genellikle en az 2 haftadır. Gelecekte, doktor prostat bezinin durumunu değerlendirir ve ilacı iptal eder veya tedaviye devam edilmesini önerir;
- İlacın dozajı da kişiye özel seçilir;
- Tüm tedavi süreci tamamlanmalıdır. Kesilirse, vücut, akut bulaşıcı bir sürecin kronik olana geçişi için uygun koşullar yaratır;
- Antibiyotik kullanmaya başladığınız andan itibaren ağrı ve rahatsızlığın azalması üç günden fazla sürmemelidir. Bu süreden sonra durum düzelmediyse, tedavinin gözden geçirilmesi ve başka bir antibiyotik seçimi için bir doktora tekrar danışmanız gerekir.
Antibiyotik tedavisi, bakteriyel prostatitin tamamen iyileşmesi için en önemli koşullardan biridir. Hasta bir adam, gelecekte sorunsuz yaşamının tüm tedavi rejimine bağlı kalmaya bağlı olduğunu anlamalıdır.
Prostatit için antibiyotikler aşağıdaki ilaç gruplarından seçilir:
- Penisilinler. Bu grubun bakteriler üzerinde geniş bir etkisi vardır ve bu nedenle çoğunlukla laboratuvardan veri alınmadan önce kesin olarak reçete edilir. Bu ilaçların bir diğer avantajı da bütçe fiyatlarıdır ve bu nedenle her hasta tedavi görebilir;
- Makrolidlerprostat bezinin dokularına mükemmel bir şekilde nüfuz eder ve ilk alımlarından sonra enfeksiyonla savaşmaya başlar. Bu ilaç grubu pratik olarak toksik değildir ve bağırsak mikroflorasının durumunu etkilemez;
- Cephalosparinler. Kas içi veya intravenöz olarak uygulandıkları için esas olarak hastanelerde kullanılırlar;
- Tetrasiklinler.Klamidyanın neden olduğu prostatit için etkilidir. Ancak bu ilaçlar oldukça toksiktir ve spermatoksik etkiye sahiptir. Bu nedenle, anlayışı planlamadan önce reçete edilmez;
- Florokinolonlar.Diğer gruplardan ilaçların etkisi olmadığında kullanılır.
Antibiyotikleri ilk kez kullanırken, sağlık durumundaki tüm değişiklikleri kaydetmek gerekir. Genellikle bu ilaçlar, özellikle alerji öyküsü olan hastalarda ciddi alerjik reaksiyonlara neden olur.
Evde prostatitten kurtulmak her zaman mümkün değildir, çünkü herhangi bir antibiyotik reçete etmeden önce, doktorun bulunan bakteriye tepkisini kontrol etmesi gerekir.
Çok sayıda yan etki nedeniyle, tedavi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Hoş olmayan belirtiler olması durumunda derhal doktorunuza başvurmalı ve ilacı değiştirmelisiniz.
Prostatit tedavisi için hap şeklinde bulunan antibiyotikler farklı etken maddeler içerebilir. Bu nedenle, bu tür ilaçların listesi yeterince geniştir ve yalnızca bir doktor doğru olanı reçete edebilir.
Florokinolonlar
Ürologlara göre prostatit için en etkili antibiyotikler florokinolon grubuna aittir. Prostat iltihabının tedavisinde florokinolonların faydaları şunlardır:
- büyük dağıtım hacmi;
- prostatta yüksek konsantrasyonlarda madde oluşumu;
- hücrelere nüfuz eder;
- antibiyotik sonrası bir etkiye sahiptir - ilacın kesilmesinden sonra, hücrelerin içinde birkaç gün boyunca bakteri büyümesini engelleyen bir konsantrasyon kalır;
- en sık günde bir kez alınır.
Bu tür antibakteriyel ilaçların birkaç nesli vardır. İkinci, üçüncü ve dördüncü nesiller en çok ürolojik pratikte kullanılır.
Üçüncü nesil, dördüncü nesil florokinolon grubundan prostatite karşı antibiyotikler, karışık mikroflora - fakültatif anaeroblar, gram pozitif, gram negatif bakteriler (Escherichia coli, stafilokoklar, enterokoklar), atipik hücre içi bakteriler, mikoplazma tarafından başlatılan inflamatuar süreçlerin tedavisine izin verir.
Prostatit için florokinolon preparatlarının aktif bileşenleri şunları içerir: levofloksasin, siprofoloksasin, moksifloksasin.
Erkeklerde akut prostatit için antibiyotikler, hastalık fırsatçı flora ile başlatılırsa bir ay değil, iki hafta süreyle kullanılabilir.
Kural olarak, bu gruptaki ilaçlar hastalar tarafından iyi tolere edilir. En yaygın yan etkiler mide bulantısı ve ishaldir. Fototoksisite nadiren kaydedilir.
Kronik bakteriyel prostatit başladıysa, farklı bir tedavi stratejisi kullanılmalıdır.
Belirtiler, akut bir süreçte olduğu kadar belirgin değildir. Hasta seyrek ağrı, idrara çıkma sorunları ve cinsel nitelikteki sorunlardan şikayet eder.
Kronik bakteriyel prostatit tehlikelidir: çoğu erkek için, epizodik ağrı ile birlikte neredeyse fark edilmeden kaybolur, ancak kısırlığa, ereksiyon problemlerine, prostat anormalliklerine ve prostat adenomuna yol açar.
Bütün bunlar, bu sorunların bariz işaretleri bir adamı rahatsız etmeye başladığında, aniden ortaya çıkar.
Hoş olmayan hisler ve zamanla daha sık hale gelen epizodik ağrılar tarafından ezilen bir adam, bir üroloğa başvurur.
Doktor, akut prostatitte olduğu gibi, gerekli muayeneleri (kan testleri, idrar testleri, palpasyon ve bakteri kültürü) yapar ve ardından bir tedavi rejimi geliştirir.
Tedavi ortalama olarak 4-8 hafta sürer. Bu vücut için ciddi bir stres çünkü hedeflenen mikrofloraya ek olarak arkadaşlarımız da acı çekiyor. Bu nedenle, antibiyotik almak, ilk etapta gastrointestinal mikroflorayı yenileyen ilaçların alınmasıyla ilişkilidir.
Antibiyotiklere ek olarak, hastaya fizyoterapi ve ödemi rahatlatan ve prostat bezinin düz kaslarını gevşeten ilaçlar reçete edilir, karmaşık tedavide terapötik etkiyi hızlandıran halk ilaçları unutulmamalıdır.
Tetrasiklinler
Ayrıca, klamidya ve mikoplazmaya karşı oldukça aktif olan iki uygulama şekli mevcuttur, bu nedenle cinsel yolla bulaşan hastalıklarla ilişkili kronik prostatitte etkinlikleri daha yüksektir. Optimal ilaçlar, en iyi farmakokinetik verilere ve toleransa sahip olanlardır.
Bununla birlikte tetrasiklinler, metisiline dirençli stafilokok ile nozokomiyal enfeksiyonda aktif olmak üzere gram pozitif flora üzerinde yıkıcı bir etkiye sahiptir. İlaçlar hücre içi klamidya, mikoplazma, üreaplazmanın formlarını yok eder. Tetrasiklinlerin avantajı, bağırsak disbiyozunun oluşumunun daha düşük bir frekansı ve ayrıca bir anti-enflamatuar etkinin varlığıdır. Bağırsak, Pseudomonas aeruginosa ile ilgili olarak etkisizdirler.
Klamidya, mikoplazma ve üreaplazma enfeksiyonları için, ilaçlar 3 hafta boyunca alınır, diğer patojenlerin iki hafta uygulanması gerekir.
Bu gruptaki araçlar, süt ürünlerinin aynı anda kullanılmasıyla alınmamalıdır.
Prostatit tedavisinde makrolidler
Makrolidler (azalidler dahil) yalnızca belirli koşullar altında kullanılmalıdır, çünkü prostatitte etkinliklerini doğrulayan çok az miktarda bilimsel araştırma vardır ve bu antibiyotik grubu gram negatif bakterilere karşı çok az aktiviteye sahiptir.
Ancak makrolidler gram pozitif bakterilere ve klamidya'ya karşı oldukça aktif oldukları için kullanımından tamamen vazgeçmemelisiniz.
Prostat iltihabının tedavisinde makrolid antibiyotikler, atipik hücre içi bakterilere, gram-pozitif mikroorganizmalara (cocci) karşı büyümeyi önleyici bir etkiye sahiptir.
Prostat iltihabının tedavisinde makrolitlerin avantajı, florokinolonlara kıyasla düşük toksisitesidir. Makrolidler, bezin dokularında yüksek konsantrasyonlarda aktif madde oluşturur, postantibiyotik etkiye, anti-inflamatuar ve immünomodülatör etkilere sahiptir. İlaçların fagositoz üzerinde yararlı bir etkisi vardır, hücrelerde oksidatif stresi inhibe eder. Makrolidler ergenlerde kullanılabilir.
Prostatite fırsatçı flora neden oluyorsa, tedavi iki hafta sürebilir. İlaçlar, florokinolonlarla kombinasyon halinde alınabilir.
Birçok hasta, penisilin alerjisi öyküsü varsa, erkeklerde prostatit için hangi antibiyotiklerin alınması gerektiğiyle ilgilenir. Makrolid grubundaki araçlar, penisilin ve sefalosporin grubundan ilaçlarla çapraz tipte bir alerjiye sahip değildir, bu nedenle alerji hastaları tarafından güvenle alınabilir.